Ευδοκία A. Παπαχαραλάμπους
Χειρούργος Οφθαλμίατρος Παίδων & Ενηλίκων
Επικοινωνία

Βλεφαρίτιδα & Demodex – Διάγνωση και Αντιμετώπιση της Φλεγμονής Βλεφάρων

Αντιμετώπιση Βλεφαρίτιδας και της δυσλειτουργίας των μεϊβομιανών αδένων

Τα παράσιτα Demodex βρίσκονται στους σμηγματογόνους αδένες και στους θυλάκους των τριχών, κυρίως της κεφαλής και του προσώπου στον άνθρωπο. Αποτελούν τους μεγαλύτερους και  πολυπλοκότερους οργανισμούς της μικροχλωρίδας του δέρματος. Η προσβολή με ακάρεα Demodex είναι συχνή. Όλες οι δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από τα ακάρεα Demodex συνοπτικά αναφέρονται με τον όρο δεμοδήκωση ή δεμοδησίδωση. H παθογένεση της δεμοδήκωσης είναι ελλιπώς κατανοητή μέχρι και σήμερα. Στην οφθαλμική δεμοδήκωση περιλαμβάνονται η βλεφαρίτιδα (Εικ.1) και το χαλάζιο (Εικ.2) από Demodex.

Βλεφαρίτιδα αριστερού οφθαλμού
Εικ.1 Βλεφαρίτιδα αριστερού οφθαλμού
Χαλάζιο κάτω βλεφάρου
Εικ.2 Χαλάζιο κάτω βλεφάρου

Στα περισσότερα άτομα η αύξηση των παρασίτων Demodex (Εικ.3) προκαλείται με ήπια συμπτώματα που αντιμετωπίζονται με απλές θεραπευτικές μεθόδους, με αποτέλεσμα να διαιωνίζεται η πάθηση, γεγονός που δυσχεραίνει την κατάσταση από την μη έγκαιρη ορθή αντιμετώπιση.

Παράσιτο Demodex στο Ηλεκτρ. Μικροσκόπιο
Εικ.3 Παράσιτο Demodex στο Ηλεκτρ. Μικροσκόπιο
  • Στο ιατρείο, η διάγνωση και η θεραπεία της βλεφαρίτιδας πραγματοποιείται και παρακολουθείται σε χρονικό διάστημα ανάλογα της βαρύτητά της. Η εφαρμογή της θεραπείας στο ιατρείο διαρκεί συνολικά περίπου 20΄.
  • Στόχος της θεραπευτικής προσέγγισης είναι η εξατομικευμένη αξιολόγηση της βαρύτητας της βλεφαρίτιδας, η ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων και η διατήρηση της νόσου σε ύφεση.

Συχνές Ερωτήσεις

Κύρια αίτια είναι η βακτηριακή υπερανάπτυξη, η δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και η παρουσία των ακάρεων Demodex, που εντοπίζονται στους θύλακες των βλεφαρίδων.

Όχι, η βλεφαρίτιδα από μόνη της δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, η παρουσία παρασίτων όπως τα Demodex μπορεί να μεταδοθεί με στενή επαφή ή κοινή χρήση πετσετών, χωρίς όμως να προκαλεί πάντα συμπτώματα.

Η θεραπεία περιλαμβάνει καθαρισμό των βλεφάρων με ειδικά σκευάσματα, τοπική φαρμακευτική αγωγή, θερμές κομπρέσες και ενίοτε θεραπεία στο ιατρείο. Σκοπός είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η διατήρηση της νόσου σε ύφεση.